Kompetenzzentrum Rückenschmerz

Hierbei wird unter computertomographischer Kontrolle eine dünne Kanüle millimetergenau entweder an den Wirbelgelenkspalt geführt und Hyaluron in den Gelenkspalt injiziert oder es wird eine gereizte und ödematös verdickte Spinalnervenwurzel millimetergenau umflutet. Gleichzeitig werden die schmerzleitenden Nervenfasern (Rami dorsales der Spinalnerven) durch ein lokales Betäubungsmittel beruhigt. Es handelt sich durch die CT-Kontrolle um das genaueste Verfahren und damit um die sicherste Methode überhaupt. Durch die enorme Erfahrung von Dr. Kauschke auf diesem Gebiet der minimalinvasiven Schmerztherapie ist diese von uns erfolgreich spezialisierte Methode für unsere Patienten fast schmerzarm und ambulant rasch durchführbar. Unsere Kooperations-Praxis ist hierbei die Radiologische Praxis Prof. Stäbler und Dr. Szeimies in München. Die Anwendung von Hyaluron wird derzeit von den gesetzlichen Krankenversicherungen nicht erstattet.

Bei diesem Verfahren werden Nerven, die von dem Facettengelenk ausgehende Schmerzsignale transportieren, mittels Hochfrequenzenergie vorübergehend unterbrochen oder zerstört. Diese Nerven werden als Rami dorsales der Spinalnerven bezeichnet und jedes Gelenk erhält Signale von einem Zweig, der von zwei verschiedenen Ebenen ausgeht. Die Behandlung wird mit einer dünnen Hitzesonde ambulant in einem sterilen Operationsraum durchgeführt und dauert etwa zwanzig Minuten plus anschließender etwa einstündiger Überwachung. Unser Kooperationspartner ist hier die Praxisklinik Dr. Wilhelm in Wolfratshausen in welcher Dr. Kauschke die Behandlungen durchführt. Während der Behandlung sind Sie wach und es ist wichtig von Ihnen zu erfahren ob bei Stimulation des Facettennerven auch der von Ihnen als typisch zu erkennende störende Schmerz auftritt. Diese Methode empfiehlt sich bei Schmerzen der Facettengelenke die vielfältig sein können und als Rücken- oder Nackenschmerzen, dumpf, stechend, pulsierend, mit oder ohne Ausstrahlung auftreten können.

Mit zunehmendem Alter oder aufgrund von Verletzungen können Risse oder Fissuren im Bandscheibenring auftreten. Diese Fissuren füllen sich mit Nervenenden und Blutgefäßen und stellen dann eine Quelle chronischer Schmerzen dar. Zudem kann sich der Bandscheibenkern in die Fissuren drängen und Schmerzsensoren reizen. Durch das IDET-Verfahren wird über einen dünnen Katheter, welcher in die Bandscheibe eingeschoben wird, eine kontrollierte Menge an Wärme in dem defekten Abschnitt der Bandscheibe abgegeben. Die Therapie kann zu einer Kontraktion, zu einem Verschluss der Diskuswandfissur oder zu einer Reduktion in der Vorwölbung der Bandscheibe führen. Das Verfahren wird ambulant mit leichter Sedierung bei unserem Kooperationspartner Praxisklinik Dr. Wilhelm von Dr. Kauschke durchgeführt. Der Eingriff dauert ca. 60 Minuten plus anschließender Überwachung von weiteren 60 Minuten. Das Verfahren bietet sich an bei Schmerzen deren Hauptursache das erkrankte Bandscheibengewebe darstellt. Einige Patienten verspüren nach dem Eingriff zunächst für einige Tage eine vorübergehende Verschlechterung der Rückenschmerzen. Der postoperative Schmerz lässt dann nach und der Heilvorgang der Bandscheibe setzt ein.

Die Wirbelkanalstenose verursacht Beinschmerzen, Rückenschmerzen, Beinschwäche und Beinkrämpfe mit eingeschränkter Gehstrecke. Bei einer Spinalstenose handelt es sich um eine Erkrankung des älteren Menschen aufgrund eines multifaktoriellen Geschehens. Hier braucht man einen Dekompressionseingriff, der die bedrängten Nervenfasern von ihrem Druck entlastet und den Wirbelkanal wieder ausreichend mechanisch entlastend erweitert. Dr. Kauschke führt den Eingriff minimalinvasiv und bewegungserhaltend durch. Die Operation erfolgt in der Kreisklinik Wolfratshausen. Bei Notwendigkeit wird eine funktionelle dynamische Stabilisierung zusätzlich zu dem Dekompressionseingriff durchgeführt. Bei diesen Wirbelsäulenerkrankungen kann Dr. Kauschke auf jahrzehntelange Erfahrung zurückgreifen.

Es handelt sich um ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung von Wirbelkörperkompressionsfrakturen, welche meistens durch Osteoporose verursacht sind. In Vollnarkose wird ein kleiner Spezialballon durch eine Stichinzision am Rücken in den Wirbelkörper eingeführt. Anschließend wird der Ballon vorsichtig aufgefüllt und der Wirbelkörper in der Höhe wiederhergestellt. In den entstehenden Hohlraum wird Knochenzement eingefüllt. Der Wirbelkörper ist sofort wieder stabil. Die meisten Patienten sind sofort nach der Operation schmerzfrei und sehr zufrieden. Wir vertreten entgegen weitläufiger Meinung die begründete Auffassung, dass eine Kyphoplastie so schnell wie möglich nach Auftreten der Wirbelfraktur durchgeführt werden sollte und wir fordern zur exakten OP-Planung eine MRT-Untersuchung der Wirbelsäule. Die Operation führt Dr. Kauschke in der Kreisklinik Wolfratshausen durch.

Als erste Praxis hier im großen Umkreis haben wir seit Ende 2001 die Low-Level-Lasertherapie in die ganzheitliche orthopädische Behandlung integriert. Ein Laser ist eine stark gebündelte, energiereiche Lichtquelle. Mit der LL-Lasertherapie werden Zellen und Gewebe nachhaltig stimuliert. Durch diese schmerzlose Behandlung erfolgt der Heilungsprozess wesentlich schneller. Die Laserenergie wirkt schmerzdämpfend, entzündungshemmend, abschwellend und gewebeheilend. Behandelt werden können Rückenschmerzen, Ischias, Knie- und Gelenkarthrosen, Tennisarm, Sehnenentzündungen, Weichteilprellungen, Ulcus, Narben und viele andere Erkrankungen. Mit der Laser-Therapie können hohe Energiemengen in das Gewebe eingebracht werden. Dadurch wird eine Verbesserung der Stoffwechselaktivitäten auf der Zellebene erreicht, diese Biostimulation führt zur Heilung des erkrankten Gewebes.